了解过晴儿断奶经历的书友们都知道，晴儿断奶的根本原因是得了龋齿。是的，不到两岁的小宝宝也会龋齿！在儿童牙科那里，晴妈遇见了好几个和晴儿一样的小病号。昨天和朋友聊天，她家小宝宝也出现了这样的情况。

　　乳牙还未长齐，已长出的牙就变黑了！这种现象大都是“奶瓶龋”。奶瓶龋属于常见的儿童龋齿类型，婴幼儿属于高发人群。

　　什么是“奶瓶龋”？

　　一种由婴儿睡眠时不断吸吮奶瓶而造成的龋齿，医学上称为奶瓶龋（又称哺乳龋），表现为上颌乳切牙（即门牙）的唇侧面，及邻面的大面积龋坏，牙齿患龋病后不能自愈（即不能再长好）。由于乳牙的钙化程度低，因此患龋后病情进展迅速，破坏面积广，并且治疗效果差。因此积极预防是非常重要的。

　　上面一段话来自百度百科。事实上不吃奶瓶的母乳妈妈，经常夜奶、奶睡宝宝也会引起奶瓶龋。晴儿就是血淋淋的前车之鉴。

　　“奶瓶龋”是如何发生的？

　　奶瓶龋的发生主要与以下几个因素有关：

　　1、乳牙萌出不久，乳牙的牙质薄、矿化程度差、表面结构不成熟，抗龋力弱，易受酸的作用而脱矿。

　　2、长时间叼着奶瓶或含着奶头睡觉。婴幼儿入睡后，唾液分泌减少或停止、吞咽功能减弱。口腔的自洁、稀释、中和作用均下降，使得口腔内腐蚀牙体的细菌大量繁殖，久而久之牙齿脱钙、牙冠剥脱，就会形成黑色的残根或牙渣，从而引发“奶瓶龋”。

　　3、小孩子喜欢吃甜食，还经常在睡觉前吃东西，家长出于爱护的心理没有加以阻止或引导，又没有养成为孩子清理口腔的习惯，又或者清理不彻底，这也容易导致龋齿。

　　一般来说，奶瓶龋的产生，与不良的饮食和卫生习惯有很大的关系。

　　罹患“奶瓶龋”危害有多大？

　　1、奶瓶龋往往发生在门牙，我首先想到的就是影响美观，现在宝宝还不懂，但当她懂得也许再也不敢自信的大笑了。

　　2、严重到露出牙神经的时候，宝宝是会疼的！

　　3、宝宝的蛀牙常常成为感染灶，并成为病原菌入侵体内的途径而影响宝宝的健康。

　　4、如果牙齿缺损甚至整颗缺失的话，可能影响恒牙萌出，让宝宝的恒牙参差不齐。

　　正确护理可预防

　　宝宝还小，没有自我口腔护理的能力，只能完全按照父母的意愿和护理方法成长。所以，宝宝的牙齿有问题，必须是抚养人的责任，绝对不能推卸！

　　1、良好的喂养习惯

　　2岁以后应以杯代瓶，减少奶瓶使用，喂养后应及时清洁口腔。晚上刷牙后不再喂食。

　　2、正确清洁牙齿

　　宝宝在进食后，家长注意给孩子喂少量温开水，用以清洁口腔。乳牙一旦萌出，每次喂养后和睡觉前，家长都应该用手指缠上消毒纱布轻轻擦洗孩子的牙齿。到两岁左右，２０颗乳牙全部萌出，父母需要耐心地将孩子的每颗牙齿的表面依次彻底清洁，并教导孩子自己动手刷牙。一般孩子３岁左右，孩子可以学会自己刷牙。在孩子学会漱口后，建议使用牙膏，因为牙膏含有摩擦剂，有利于牙齿清洁。

　　3、饮食管理

　　一日饮食中应控制点心和零食的次数和量，以仅占一日所需能量的10－15％为宜。严格控制含糖饮料特别是碳酸饮料的摄入。

　　4、定期口腔检查

　　儿童时期建议每3个月要到医院进行口腔检查，及时处理发现的口腔问题。

　　5、合理使用氟化物

　　氟化物涂布于牙面，因其能增强牙的抗酸性，对龋损再矿化有促进作用，又因能抑制细菌及酶的作用，进而抑制口腔内产酸等，对龋的预防和抑制作用早已被肯定。建议在医生的指导下，口腔局部使用氟化物。

　　已出现奶瓶龋怎么办？

　　1、第一时间带孩子到口腔科进行治疗！一旦有了龋齿，只能尽快治疗，尽早补上，没有别的办法。龋齿是不可逆的，它不会自己恢复好，只会越来越严重。

　　当时晴儿看牙的儿童口腔科主任医师告诉我们，因为孩子小，暂时不方便治疗，建议暂时观察。我多么希望当时就可以治疗，还好，这几个月以来每天做好了清洁工作，并没有发展的很快。但我日日夜夜提心吊胆，时刻祈祷它不会继续恶化。现在，我又开始了新一轮的预约，希望三个月内能看上医生。

　　2、戒除奶睡习惯。孩子喝奶之后，一定要让孩子喝点白开水清洁一下口腔，保持好口腔卫生。如果孩子已经睡着，家长可以用喂药器挤一点温开水给孩子。

　　3、做好清洁。参见预防的第二条。等孩子大一点的时候，教孩子漱口，用孩子专用的牙膏、牙刷刷牙！

　　扩展阅读：六龄齿及时做窝沟封闭

　　六龄齿是指孩子6岁左右开始萌生的第一恒磨牙，共有4颗，它不替换任何牙齿。就是说，它长出来就是恒牙了，将陪伴孩子的医生，很多家长错误的把它当成是乳牙，忽视了对它的清洁、防治，以至于失去了最佳的防治时机。

　　六龄齿在整副牙齿、颌面部发育中有十分重要的作用。六龄齿的牙根多而且粗大，牙冠又宽，在口腔中承受较大的咀嚼压力。同时由于它所处的位置，还成为恒牙列形的基础，它的龋坏和早失会影响其他牙齿的正常排列，从而破坏咬合关系，降低咀嚼效能。

　　由于萌出早，牙面沟裂多，六龄齿很容易积存食物残渣并形成菌斑，而孩子自己刷牙又很难将这些部位清洁干净，因此最易龋坏。新长的恒牙可以及时做窝沟封闭防止龋坏。

　　窝沟封闭预防窝沟龋的原理是用高分子材料把牙齿的窝沟填平，使牙面变得光滑易清洁，一方面，窝沟封闭后，窝沟内原有的细菌断绝了营养的来源，逐渐死亡；另一方面外面的致龋细菌不能再进入，从而达到预防窝沟龋的目的。

　　窝沟封闭是一种无痛、无创伤的方法，该技术在国际上已有50多年的使用历史。经过窝沟封闭的牙齿可以使其窝沟龋的发生率降低80%～90%，每颗牙齿做窝沟封闭只需几十元。